宋俊宏婦幼醫院

先天性感染篩檢

  • TORCH感染

    孕期若遭遇某些非細菌性病原體感染,這類感染統稱為「TORCH先天性感染」。
    這些病原體能通過母體直接傳播給胎兒,進而引發嚴重的先天性問題。
    常見的「TORCH」病原體包括:
    • 弓漿蟲病(Toxoplasmosis)
    • 其他病原感染(Other,如梅毒、水痘、HIV等)
    • 德國麻疹(Rubella)
    • 巨細胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)
    • 單純疱疹(Herpes simplex)

     

     

    弓漿蟲病Toxoplasmosis

    弓漿蟲病是由弓漿蟲(Toxoplasma gondii)引起的,一種人畜共通的疾病,主要宿主是恆溫動物。一般感染後症狀類似感冒,不容易被發現。國際流行病學數據顯示,大約1/3的人口曾感染過弓形蟲,特別是在中美洲、中非和法國地區感染率較高。台灣的孕齡婦女約有10%曾感染過此病。

    感染途徑:
    人類及家畜如豬、牛等可作為中間宿主,而貓則是弓漿蟲的最終宿主。

    常見的感染途徑包括:
    • 食用未完全煮熟的含弓漿蟲囊的肉類
    • 誤食含有弓漿蟲卵的貓糞或接觸被污染的土壤或水
    • 母親通過胎盤垂直傳染給胎兒
    • 輸血或器官移植也有可能引起感染

    臨床症狀與診斷:
    如果孕婦在懷孕初期首次感染,可能會通過胎盤傳染給胎兒,導致胎兒多系統損害,例如腦積水、神經損傷,並可能引發智力障礙、流產、死胎或胎兒畸形。
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    巨細胞病毒感染Cytomegalovirus, CMV

    巨細胞病毒是一種常見病毒,可感染任何年齡段的人,包括胎兒。這是全球最常見的胎內感染病毒,影響全球0.5%至2.5%的新生兒。一旦感染,病毒會終身潛伏在體內。台灣的數據顯示,大約70%的孕婦在懷孕前已經感染過此病毒。 感染途徑: 巨細胞病毒主要通過體液傳播,與患者或無症狀攜帶者的唾液、血液或生殖器分泌物接觸後,接觸眼睛、鼻子、嘴巴等部位即可能感染。其他感染途徑包括共食、性行為、哺乳、輸血或器官移植。

    臨床症狀與診斷:
    如果女性在懷孕前6個月內感染巨細胞病毒,仍有機會傳染給胎兒。若在懷孕初期感染,胎兒感染的機率為25%,其中20%會出現嚴重併發症。其他可能的症狀包括運動障礙、肝脾腫大、聽力喪失或中樞神經系統異常。
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    單純疱疹病毒感染Herpes simplex

    生殖器疱疹是一種由單純疱疹病毒(HSV)引起的性傳播疾病(性病)。HSV有兩種類型:1型(HSV-1)和2型(HSV-2)。
    感染途徑:
    疱疹病毒通過皮膚或黏膜接觸傳播,微小的皮膚破損即可感染。病毒通常存在於男性包皮和尿道、以及女性子宮頸、陰道和尿道,通過性行為(如口交、陰道交或肛交)進行傳播。
    母嬰感染:
    孕婦感染疱疹病毒可在分娩過程中通過產道傳染給嬰兒,導致新生兒疱疹。如果母親在妊娠後期首次感染,胎兒感染的風險最高。

    臨床症狀與診斷:
    通過母體的生殖道感染,疱疹病毒可直接傳染給胎兒。如果在妊娠20週前感染,可能導致流產;若在20週後感染,可能會影響胎兒發育或引發早產。經產道分娩的寶寶若接觸過感染的產道,可能會出現全身性疱疹症狀,如發燒、黃疸、出血、痙攣及肝脾腫大。
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    【檢測流程】

    步驟一:諮詢醫師,了解TORCH感染篩檢。
    步驟二:懷孕初期抽取孕婦血液
    步驟三:回診由醫師解釋檢測結果,及評估後續追蹤檢測。