幼兒園地

• 1. 發生率：在亞洲寶寶中相當常見，發生率高達80%。
• 2. 成因：蒙古斑成因和胚胎時期有關，當黑色素細胞從神經脊遷移到表皮時，沒有穿透真皮及表皮的交界，於是這些黑色素細胞就被「困」在真皮層聚積沉澱，形成深色斑塊。
• 3. 外觀：灰藍、青紫色，像瘀青，可能面積較大且數量多，斑塊界線不明顯，且皮膚上沒有突起。
• 4. 常出現的部位：肩膀、臀部及背部。

胎記是什麼？為什麼會有嬰兒胎記

 

有時候會在剛出生的寶寶身上發現胎記，這時別過度擔心！這可能是胎兒在發育的過程中，某些細胞組織或血管的發育異常所導致。
嬰兒胎記一般會在出生，或出生後數週內被家長發現，寶寶皮膚的任何部位都可能會發生胎記，在外觀上可以呈現不同的顏色，最常見的是黑色、藍色或紅色胎記色斑。
當胎記呈現黑色或藍灰色時，通常是由於黑色素細胞過度增生所導致，常見的有太田母斑、咖啡牛奶斑、先天性黑色細胞母斑、蒙古斑等。
如果為紅色胎記，像是鮭肉色斑、酒紅色母斑、草莓樣血管瘤胎記等，出現這類紅色胎記原因通常是血管過度增生或血管腔擴張所導致。
 

常見胎記種類、出現原因詳解

 

黑色胎記：

主要分布在臉頰上，特別是眼睛周圍，甚至可能出現在眼睛內部，形成多個深色斑點，太田母斑通常不會自行消失，雖是良性的胎記，但太田母斑出現在臉上的話，可能會影響到外觀。

• 發生率：0.2% 至 0.6%，女寶寶發生的機率比男寶寶高 5 倍。
• 外觀：灰青色。
• 成因：黑色素細胞異常增生。

  咖啡牛奶斑胎記顏色呈淡咖啡色，通常一出生時就有，且斑塊數量可能會逐漸增加，常見出現位置為軀幹。一般不需要特別治療，但胎記數量大於 6 個以上、且大於 1.5 公分就要注意！有可能是多發性神經纖維瘤，建議立即求診並追蹤後續情況。

• 發生率：在亞洲寶寶裡發生率為 0.4%。
• 外觀：淡咖啡色，單一斑塊或多個斑塊，形狀多為橢圓形。
• 成因：通常是父母遺傳，少數為基因突變。

  先天性黑色素痣，也就是我們所說的痣，由黑色素的良性痣細胞所組成，不會自行消失。

• 發生率：約 1% 至 2%。
• 外觀：黑色、形狀不規則。
• 成因：可能為基因突變。

 小提醒：其中有約 5% 至 10% 的痣有惡化可能，像是突然變大、異常凸起或顏色變化，就要馬上前往醫院檢查！
  蒙古斑胎記較常出現在肩膀、臀部及背部，新生兒蒙古斑很常出現，但越長越大後，蒙古斑也會跟著逐漸消退，一般來說在3至4歲內會消失。

• 發生率：在亞洲寶寶中相當常見，發生率高達 80%。
• 外觀：灰青色、可能面積較大且數量多。
• 成因：黑色素細胞異常增生。

 

紅色胎記：

通常呈現類似葡萄酒、暗紅的顏色，常見於頭頸部的一側，尤其是右側的機率較高，不會隨著年紀增長而消失，且儘管其生長範圍保持不變，斑點的顏色可能會變得越來越深。一般情況下，出現酒紅色母斑不用過於擔心，只有在極少數情況下，可能會伴隨其他神經或結締組織的病變。

• 發生率：0.3％ 至 0.5% 之間。
• 外觀：顏色變化較多，包括粉紅、鮮紅、紫紅或深紫色。
• 成因：微血管及靜脈擴張。

  胎記顏色如鮭魚肉色或淡粉色，通常出現在前額、眉心、眼皮或後腦勺等部位。多數情況下，隨著年齡的增長，鮭肉色斑會在 18 個月後自然消退，若是出現在後頸部的話，則可能會終生存在，但外觀不再改變。鮭肉色斑通常無須治療，屬於一種良性的胎記。

• 發生率：30% 至 50%，在新生兒中相當常見。
• 外觀：平坦且淡紅色，範圍通常較小。
• 成因：正常的微血管擴張。

  鮮紅色胎記，在快速增生期時看起來就像是草莓一樣，如果是深層血管瘤，可能會呈現淺淺的藍色色澤。
七成的嬰兒血管瘤是在寶寶出生後 2 至 3 週浮現，之後進入快速增生期，直到 6 至 9 個月左右，這些血管瘤的生長逐漸趨緩，然後在 9 至 12 個會步入消退期，而有約 4 成的嬰兒血管瘤會留下疤痕或其他瑕疵（凹陷、贅瘤、血管擴張）。因此，血管瘤若長在臉部、耳朵、氣管、關節等會影響外貌或活動的部位，或在短時間內迅速擴大、出現潰爛流血狀況，應儘快就醫治療，以免遺憾終身。

• 發生率：約有 3% 的新生兒在出生時已經帶有血管瘤，其餘 7% 新生兒會在 3 至 5 週後冒出。體重小於 1 公斤的早產兒、多胞胎、白人，或高齡產婦生下來的寶寶，患上血管瘤的風險可能較高，且女寶寶發生的機率比男寶寶高 5 倍。
• 外觀：從小紅點變成一個腫瘤。
• 成因：血管內皮細胞異常增生。

 

嬰兒胎記位置在哪要注意？怎樣才要去看醫生？

一般情況之下，寶寶臉上、四肢、背後有胎記是不用過於擔心。不過，若出現以下情況，那就要注意一下！


    若臉胎記影響到生理機能的話，就要立即處理，像是有些血管瘤會長在寶寶的眼睛、鼻子或嘴巴上，如果不快點解決，在短期內不僅對視覺、呼吸和進食功能造成障礙，還可能對寶寶的發育產生長期影響。
  此外，少數血管瘤也會長在寶寶的內臟中，這可能會影響器官的正常運作，如果血管瘤變得太大，除了會增加寶寶心臟的負擔，引發心臟衰竭，還可能消耗過多的血小板，讓寶寶容易出血，可能會對凝血功能帶來問題。




※建議就醫的科別
  若寶寶有上述狀況要立即就醫，而就診科別須具備對胎記有鑑別能力，醫師選擇上也須完成相關訓練課程，這樣才能對寶寶的狀況提出適切的治療建議。因此，建議找有著充足相關經驗的皮膚科與整形外科醫師喔！
 

胎記變大怎麼辦？想要除胎記可以怎麼做？

  胎記會影響健康嗎？胎記會消失嗎？蒙古斑沒消失怎麼辦？如同上述所提及，多數胎記不會對健康造成危害，少數會隨著年紀增長而消失。
但若胎記沒消退，反而還越變越大，建議可尋求專業醫師的幫助，尤其臉上出現影響容貌的顏色較深、大面積等胎記，很有可能造成個人自信心受損，甚至影響到人際關係，若要去胎記的話，較為常見的有雷射、硬化劑、手術切除、藥物控制等胎記治療方式，要選擇何種應由專業醫師評估後決定！   

 小提醒：千萬不要自行消除胎記，也不要輕信網絡上流傳的方法，若用不正確的處理方式可能導致傷口感染、組織發炎，甚至可能引發敗血症等嚴重後果。

【以上內容由台大醫院小兒皮膚科科主任－戴仰霞醫師審訂】