新生兒常見神經反射
新生兒原始反射,是指嬰兒在出生後就存在的一系列神經生理反射動作,能夠幫助嬰兒盡快適應環境,主要目的是協助嬰兒攝食及保護自己,而這些反射會在嬰兒出生後的一年內逐漸消失。
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尋乳反射
以手指或乳頭去輕觸嬰兒一側的臉頰、嘴唇或嘴角時,嬰兒會張開小嘴,把頭轉向刺激源,即是嬰兒的尋乳反射。此反射會在嬰兒飢餓時表現得特別明顯。隨著嬰兒逐漸成長,在出生3~4個月時,嬰兒開始學習認知到肚子餓時,可以有不同的表達方式,因此尋乳反射會逐漸淡化,大約6個月前後會完全消失。
吸吮反射
吸吮反射與尋乳反射為連續性的生理反射行為,當手指或乳頭放入嬰兒口中
後會自動的做出吸吮的動作,能幫助嬰兒進行攝食的動作,嬰兒4個月大後,其消化道、唾液腺逐漸成熟以及開始有副食品的需求,嬰兒的吸吮動作會逐漸由咀嚼動作取代。
手掌抓握反射
以手指碰觸嬰兒手掌處時,嬰兒會立即將手指握緊,正常的嬰兒其抓握力量
很強,可藉此將嬰兒平躺拉成坐姿,此反射會在嬰兒3-4個月大時消失,進而發展手指精細工作,如:抓、握、捏,若嬰兒缺乏此反射動作,則需進一步檢查是否有觸覺及臂神經異常。
腳掌抓握反射
以手指觸碰腳掌蹠球部時,腳拇指會出現向下扣住測試者手指的動作,此反射會於嬰兒8個月大時消失。
頸部強直反射(Tonic neck reflex)
讓嬰兒平躺,頭與身體呈一直線,再以迅速且輕柔的動作將嬰兒的頭部轉向一側,正常情況下嬰兒的同側手腳會向外伸展,而對側手腳則會成屈曲狀,但需注意新生兒不一定每次測試都能誘發此反射,此反射會約於3-4個月時消失。
踏步反射
將嬰兒自腋下抱起,讓嬰兒維持直立雙腳自然下垂,在嬰兒腳底接觸到地面或桌面時,雙腳會交替出現屈曲及伸展動作,像在踏步的姿勢,即為踏步反射,此反射約於1-2個月大時消失,但若新生兒有下肢變形、休克或腦部損傷的情形,此反射動作會變弱,甚至沒有這樣的動作,此時需讓嬰兒做進一步的檢查。
驚嚇反射
突然搖晃嬰兒床使嬰兒的平衡改變,或以手托起嬰兒的頭頸部及臀部,再迅速將支撐頭頸部的手下降30度或不碰嬰兒情下拍手,正常情況嬰兒的四肢會先外展伸直,手指扇行張開,大拇指與食指成C字形,而後拳頭握緊四肢屈曲回縮呈擁抱姿勢,即為擁抱反射,此反射會約於3-4個月大時消失。
假如新生兒出生時有鎖骨骨折及臂神經叢受損的情形,患側手會無法做出正常的擁抱及驚嚇反射,可能會呈現無力下垂、手腕旋前的現象,如果是顱內出血或核黃疸的腦損傷時,則會呈現擁抱及驚嚇反射皆無反應的情形。
眨眼反射
以手電筒由側面照向嬰兒的眼睛,或是以棉絮親觸外眼角,可觀察到嬰兒出現眨眼的動作,此反射為終生都會存在。
巴賓斯基反射
以手指或是檢測工具從腳跟沿著足底外側往上向內畫線,會觀察到大拇趾往上翹及其他四趾張開呈現扇型,此反射約於12個月大時消失。