一、惡露
1. 產後經由陰道流出類似經期的血稱為惡露。
2. 剛開始 2~ 3 天,量多色紅,漸漸的顏色會變淡紅色、量少。
3. 衛生棉約 2~3 小時更換,並注意惡露量多寡及有無血塊。
4. 若產後惡露量過多( 2~3 小時更換一次衛生棉,而量超過半片以上) ,有血塊、惡臭、惡露時期過長或併有發燒、腹痛等應立即就醫。
二、會陰部傷口的照顧
1. 會陰傷口的沖洗,可預防傷口感染及增進舒適。
2. 會陰沖洗的方法:
(1)沖洗瓶內裝滿煮過的溫開水加優碘。
(2)每次大小便後或更換衛生綿時,坐馬桶上擠壓沖洗瓶由前往後(會陰往肛門方向)沖洗,再擦乾、墊上乾淨的衛生棉、穿上內褲。
3. 執行會陰沖洗至少持續二週直至產後惡露完全乾淨為止。
4. 會陰傷口縫線約7~10 天會自然吸收,吸收後線頭即脫落,不需拆線。
5. 減輕會陰傷口疼痛的方法:
(1)勿直接壓迫傷口,可採側臥或使用氣圈的方式。
(2)走路時勿將二腿張的太開,也不要站立太久,儘量避免使用蹲式馬桶。
(3)若疼痛厲害或腫脹不適,經醫護人員指導下,可使用冰敷或溫水坐浴。
三、 個人衛生
1.生產當天出汗量多,可請家屬協助床上擦澡,避免受涼、感冒。切勿用盆浴或陰道內灌洗,以免細菌隨洗澡水進入子宮而引起發炎。
2. 沐浴後,會陰傷口需要再用溫開水沖一次。
3. 洗頭則視個人需要及氣候的冷熱,洗髮後迅速吹乾頭髮,避免著涼。
四、飲食攝取
1. 產後飲食應均衡並含高蛋白質、維生素、礦物質以利組織順利修復,如:新鮮瘦肉、魚、奶、蛋、豆類 。
2. 避免刺激性、不易消化、油膩的食物,如:太辣、太腥、菸酒、濃茶、咖啡。
3. 多攝取高纖維食物、避免便秘 , 如:蔬菜、水果、燕麥、糙米。
4. 服用子宮收縮劑時,如要喝生化湯,應分多次服用,且與子宮收縮劑服用相隔一小時以上,以免因與子宮收縮劑併用致子宮收縮過強而疼痛及生化湯的活血去瘀作用,易造成產後大出血,且喝生化湯最多不超過 1 週。
5. 人蔘:做月子時不可食用,會抑制子宮收縮及乳汁分泌。
6. 哺餵母奶者可多攝食高湯,如青木瓜煮排骨、豬腳燉花生、魚湯等。
五、活動與休息
1. 應盡早早期下床活動,以促進膀胱,胃腸的排泄功能,也能加速產婦子宮的復舊、全身的恢復,防止血栓和幫助身體重獲肌肉張力。
2. 下床前可先坐於床邊,無頭暈時再請家屬陪同下床,以防暈倒。
3. 足夠的休息和睡眠可助產後的恢復和乳汁分泌。
4. 產後選擇合適運動可增進腹肌收縮、促進子宮收縮、保持美好身材。
六、性生活
1. 惡露乾淨、子宮完全恢復才可行性生活。否則易感染或出血。
2. 產後4 或6週,產後回診時,由醫師檢查正常後才可開始有性生活。
七、避孕
1. 滿月後無論有無哺乳月經來潮前均可能懷孕,故不能等月經來時才開始避孕。
2. 開始有性生活就要避孕,一般先用保險套避孕。若考慮其他方式 ,如:裝子宮避孕器、服用避孕藥等,可於產後回診時與醫師討論。
八、月經回復
1. 無餵母奶者,產後約6週來潮。
2. 有餵母奶者,因哺乳期長短而有所異動。
九、回診
1. 出院時將為您預約產後二週,以檢查子宮及會陰傷口恢復情況。
2. 若有下列情況,請返院求診
(1)產後發燒:超過 38℃時。
(2)產後大出血:紅色惡露不止。
(3)乳腺炎: 乳房局部腫脹疼痛、有熱感、發燒。
(4)會陰傷口發紅、腫、異常疼痛、腹部劇烈疼痛。
(5)惡露變色、有惡臭味、不正常的出血。
十、諮詢方式
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