宋俊宏婦幼醫院
台灣為亞熱帶海島型氣候,潮濕和悶熱的環境容易讓女性陰道滋生細菌及黴菌。因女性的生理結構,肛門和陰道相差不到五公分,若穿上不吸汗的內褲,肛門附近的細菌很容易經由內褲感染到陰道;而現今流行的丁字褲因不吸汗,且容易前後滑動走位,使肛門細菌直接被帶往陰道,進而造成陰道感染機會大增。另外,更多的接觸溫泉、三溫暖等溫、溼、熱的環境,也增加感染的機會。如有陰道分泌物增加或有異味、外陰部發癢,甚至破皮致使排尿時外陰刺痛;有時分泌物刺激尿道口,會有頻尿的現象,就有可能是陰道感染。

陰道炎只要給予適當藥物治療,7至14天即可痊癒。但在門診中常遇到陰道重複感染的患者,不難發現她們共同的特質:就是自行停藥及不適當的衛生習慣。
 
常有病患在治療陰道炎期間,症狀獲得明顯改善後,便自行停藥;這常導致藥效不夠徹底,致使病症容易再復發。而接受塞劑治療的病人,因有時塞劑會將病菌從陰道深處清潔出來並刺激外陰,而造成短暫更癢的情形,以為是治療失敗,其實這是正常現象,應該持續追蹤治療便能痊癒。若月事即將來潮,應事先告知醫師改用口服藥治療,不可自行停藥。
 
除了按時用藥外,本身的生理衛生習慣也得好好注意。在治療期間不可使用護墊、少穿緊身褲及丁字褲,改穿寬鬆裙子及透氣棉質內褲,並勤換內褲來保持外陰部乾爽。
 
一律嚴格禁止陰道灌洗、或以肥皂、消毒藥水或熱水清洗外陰。陰道灌洗會破壞正常酸鹼度及陰道自清作用;用肥皂、熱水或消毒藥水清洗外陰及性行為會使發炎的外陰再度受到刺激傷害。
 
如廁後,應由前往後擦拭,切忌由後向前,以防將肛門細菌往陰道帶造成反覆感染。
 
銀髮族婦女如果常受陰道炎所苦,建議不妨接受雌激素(口服、塞劑或藥膏)治療,使陰道恢復潤滑彈性可有效阻止感染。
 
由於陰道炎久治不癒,嚴重的還會有不孕症的後遺症,因此良好的抵抗力、適當的通風環境及按時服用藥物是治癒陰道感染的不二法門。
 
◎陰道塞劑使用方法:
1. 指甲剪短,洗手。
2. 用中指或食指將藥片推進陰道內,越深越好。
3. 晚間淋浴後,睡前使用。
4. 姿勢半蹲或仰臥,兩腿彎曲。

◎護理指導:
1. 陰道塞劑治療期間要用保險套,以免互相感染。
2. 通常治療時間是二週,二週後來複查,是否痊癒,還是需要繼續治療。
3. 預防勝於治療。

◎預防方法:
1. 襪子和衣褲分開洗。
2. 不要長時間穿緊褲子,以免空氣不流通,局部溫度增高,正是細菌滋長的溫床。
3. 局部保持乾燥,再著衣褲較佳。
4. 局部不要用太燙的水清洗。
5. 不要用消毒水清洗陰道,以免將陰道內PH值改變而使防衛細菌被殺死,而引起不正常的細菌感染。
6. 內褲最好經過全乾或日曬後再穿。
7.入廁後,衛生紙由前向後擦拭,以減少大腸桿菌污染的機會。